辉瑞新冠口服药供应缓解？有社区医院备货百盒，电商平台购药难度下降
“北京家里，老人突然高烧，赶紧找了家附近医院的发热门诊，结果医生说有药，症状符合可以开。”
“药好像没有以前那么紧张了，蛮多三甲医院可以开了。”
(资料图)
“在京东上一下就抢到了，早上接近9点抱着试试看的态度付费问诊，医生很快开了处方，10点半处方审核完毕，感觉现在很好买了。”
辉瑞新冠口服药Paxlovid(奈玛特韦/利托那韦片)一药难求现象有所缓解，近日，多名网友在社交平台分享称购买Paxlovid相较此前顺利不少。从去年12月以来，在疫情防控政策调整下，老年感染人数增加，新冠口服药的需求愈发旺盛，医院、网络诊疗平台多个渠道Paxlovid货源紧俏，甚至一度出现万元的黄牛天价。
1月4日，澎湃新闻记者致电辉瑞中国产品咨询热线，辉瑞公司医学信息部接线人员告诉记者，市面上购买Paxlovid的渠道，目前来看基本上都是医院和网络诊疗平台。“具体哪个网络诊疗平台可以购买Paxlovid，且是否还有货，我们确实不清楚，但可以帮您查查各地区近期有Paxlovid进货记录的医院，您再去问问相关医院的库存情况。”
上述接线人员向澎湃新闻记者提供了上海、北京两地各六七家近期有进货记录的医院名单，表示基本上每天都会有进货，而且进货量还都是一次就进几百盒。“医院在不断进货，当中具体进货量以及能否扩增，还是需要咨询一下医院。我们厂家的供应量没有具体数据。”
辉瑞官网显示，Paxlovid为口服小分子新冠病毒治疗药物，用于治疗成人伴有进展为重症高风险因素的轻至中度新冠患者，例如伴有高龄、慢性肾脏疾病、糖尿病、心血管疾病、慢性肺病等重症高风险因素的患者。
此外，继辉瑞Paxlovid、河南真实生物阿兹夫定之后，国内第三款新冠口服药默沙东公司新冠病毒治疗药物莫诺拉韦胶囊(商品名称：利卓瑞/LAGEVRIO)获附条件也于去年12月30日批准上市。
有社区卫生中心库存百盒供货充足
有货供应的不仅仅是电商平台，Paxlovid已经在北京、上海两地的多个社区卫生中心投用，为符合条件的人群开药。
1月4日，北京市海淀区一家社区卫生中心的药房工作人员告诉记者，目前Paxlovid库存量是有的，也能正常为符合的患者开药，但没有具体的库存信息能透露。
另一位北京市的社区卫生服务中心工作人员告诉记者，目前没有Paxlovid，此前有进到少量但很快就被售空。“药少，所以都是用于危重的、确实符合条件的病人，起码65岁以上有基础病，也有CT片，阳性在5天以内。”该工作人员表示。
澎湃新闻记者1月4日还致电上海多家社区卫生服务中心。其中，闵行区一家社区卫生服务中心的药房工作人员告诉记者，一周前辉瑞口服药就进货了，目前库存一百多盒是有的，需求肯定是满足的，来这里开这个药的人现在不多，价格是一粒63元。而对于记者提问“是否会一周进一次货”，该工作人员表示肯定。
4日，上海黄浦区豫园社区卫生服务中心主任张扬告诉澎湃新闻记者，该社区拿到了一定数量的Paxlovid，这些药物会优先供应本街道或是签约居民，患者还需满足阳性红色标签、患病5天以内、年龄65岁以上。“昨天(1月3日)社区门诊已可开具该药。”
上海嘉定区马陆镇社区卫生服务中心副主任陈建新告诉澎湃新闻记者，该社区具备约100盒Paxlovid，目前累计使用30余盒，这批药于2022年12月30日到货，第二日便开放使用。“该药物原本限制给65岁以上老人使用，但社区与上级卫生机构沟通后，目前60岁以上(的老人)都可以来我们卫生服务中心开药。”
关于社区如何进药，陈建新告诉记者，政府会定时定期组织配药，通过相关管理部门发布信息后，社区药剂科主任再按照信息要求进行填报。“不过社区上报之后也不是一定能拿到药，政府会根据上报情况审核配比，前两天我们社区又申请了100盒，据说已经批下来，就看药什么时候能到。”
关于Paxlovid的价格，陈建新表示，定价1890元，且能够通过全额医保支付。
网络平台抢药难度下降，医生提醒Paxlovid非“特效药”
为了给异地的家人配药及提前备药，不少人选择转向只需描述患者症状就基本能买到药的网络诊疗平台。
相比12月底“在平台蹲了几天”、“地狱级别的手速”才能抢到药，近两日网友反馈似乎抢药难度下降。
1月4日，多位网友在社交平台上向澎湃新闻记者表示，1月3日、4日两天在京东健康平台上抢药操作非常“丝滑”，竟然很快就抢到Paxlovid并付了款。还有多个网友称意外“抢漏”，在不起眼的时间抢到。而上午订单还在待审核状态，今天下午已审核通过并发货。
回忆去年底平台抢药经历，吴雯(化名)在美团和京东健康两个平台蹲了三天，终于在2022年12月27日从京东健康上成功抢到了药。
吴雯是北京一家三甲医院的护士，86岁的姥姥住在山东，长期有免疫方面的疾病且合并间质性肺病。为了以防万一，去年12月底吴雯就在自己工作的医院问过Paxlovid的配药情况。当时医院方面称，必须要已经住院的重症患者才可以开Paxlovid，此后，吴雯便将希望放在网络平台上。
平台的问诊费价位不一，抢药的三天里，吴雯看到京东健康上最贵的问诊费是299元，而她最开始也偏向于找价位高一些的问诊医生，“其实大家都是为了买药，应该不太需要详细的问诊，我问诊了二三十个医生，找过最贵的是50元，后来也找过20元、30元的，但找得最多的还是5元的问诊医生。在开处方和抢药上，医生问诊费多少没什么区别。”
吴雯1月3日向记者反馈，姥姥于12月28日早上发烧，当天晚上开始服用Paxlovid，1月2日(阳后第六天)测抗原已转阴，身体已基本恢复，无不适症状。
1月4日，上海嘉定区马陆镇社区卫生服务中心副主任陈建新向记者强调，Paxlovid并不是“特效药”，也不是所谓的“神药”，其功能是有效减少重症及死亡率，一旦患者出现重症及危重症，还是建议去医院进一步检查并就诊，而不是盲目地使用药物。
陈建新告诉记者，要想真正拿到药物，患者需满足三个前提条件——年龄尽量在65岁以上、感染5天以内、感染类型为轻型或普通型。“一旦患者转为重症或危重症，Paxlovid基本就没什么作用了，它并不是起到治疗作用，而是可以预防轻型或普通型转化为重症及危重症。越早期使用效果越好，拖过5天以后效果会不佳，甚至基本没有效果。”
上海黄浦区豫园社区卫生服务中心主任张扬告诉澎湃新闻记者，“医生要对患者的病情进行评估，包括目前症状、氧饱和度、患病天数、肝肾功能等情况，并评判是否会向重症发展等。此外，Paxlovid不能和某些药物同时服用，也需要问清楚。”
“我们临床上遇到的最大困难是，有的患者已经感染9天至10天，是重症/危重症，但还是希望配取药物。一方面这些患者治病心切，但另一方面，Paxlovid对于重症危重症患者而言效果并不好。如果给他们开药，就可能导致轻型患者拿不到药，使其面临着转化为重症的风险。因此我们还是希望把有限的资源用在有限的人身上，提高药物使用效率。”陈建新说道。
标签： 社区卫生
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